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백내장보험 청구하면서 알게 된 것들
gktvor113
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작성일: 2026-09-16 11:05:40 조회: 174  /  추천: 0  /  반대: 0  /  댓글: 0 ]

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아버지 백내장수술 하고 실비 청구했는데 생각보다 따질 게 많더라고요. 처음이신 분들 참고하시라고 정리합니다.

 

큰 틀은 이렇습니다. 수술 자체랑 단초점 렌즈는 급여 항목이라 건강보험이 적용됩니다. 다초점 렌즈는 비급여라 그 차액이 본인 부담이에요.

저희는 다초점으로 해서 그 차이가 컸습니다.





 

 

실비보험은 가입 시기에 따라 갈립니다. 예전 것과 최근 것의 비급여 보장 범위가 다르다고 해서 아버지 증권을 다시 꺼내 봤어요.

백내장 관련해서는 약관이 바뀐 이력이 있다고 하니 청구 전에 본인 증권 기준으로 콜센터에 먼저 물어보시길 권합니다.

 

서류는 진료비 영수증, 진료비 세부산정내역서, 진단서 또는 소견서, 수술확인서를 챙겼습니다.

세부산정내역서가 중요하더라고요. 급여랑 비급여가 나뉘어 적혀 있어서 그걸로 심사를 하는 것 같았어요.

 

한쪽씩 두 번 수술하면 청구도 두 번 나눠서 하게 됩니다. 날짜별로 서류를 따로 챙겨두시면 나중에 편해요.

병원에서 서류 떼는 건 어렵지 않았는데 보험사마다 요구하는 게 조금씩 달라서 미리 확인하고 가시는 게 낫습니다.

 


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