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[정보] 요로결석 쇄석술 보험 거절 이유 외래치료라면 손해봅니다
쇄석술 했는데 보험 거절됐다면 이유 이겁니다
요로결석 때문에 쇄석술까지 받았는데
보험 거절 통보 받으면 진짜 당황스럽습니다
치료는 했는데 왜 안 되냐 싶었는데
알고 보면 외래 치료에서 많이 막힙니다
■ 핵심 포인트
- 쇄석술 자체는 보험 대상 치료
- 외래 치료면 필요성 판단에서 걸림
- 진단서·CT 등 증빙 부족하면 거절
■ 이런 분들 추천
- 쇄석술 받고 보험 청구 예정인 분
- 외래 치료로 진행한 경우
- 이미 거절 통보 받은 분
■ 실제로 중요한 이유 또는 실제 체감
보험은 시술 자체보다
“왜 했는지”를 더 중요하게 봅니다
외래로 바로 진행하면
필수 치료가 아닌 선택 치료로 판단되는 경우 많습니다
그래서 통증 기록, 검사 결과,
의사 소견이 없으면 그대로 거절됩니다
모르고 청구하면 그대로 손해입니다
조건부터 확인하고 준비해야 됩니다
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