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실손보험 통원치료, 병원만 달라도 보험금이 달라진다?! 이유는 '공제금'
일반 |
파란하늘2030
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작성일: 2025-08-30 17:17:03
조회: 286  /  추천: 0  /  반대: 0  /  댓글: 0 ]

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실손보험 통원치료, 병원만 달라도 보험금이 달라진다?! 이유는 '공제금'

 

 

 

 

 


병원만 다르게 가도 보험금이 확 줄어든다고?

같은 병명, 같은 진료비인데… 보험금은 왜 이렇게 다를까요?
바로 ‘공제금 차이’ 때문이에요. 의원은 1만 원, 병원은 1.5만 원, 상급병원은 2만 원의 공제금이 빠지고 남은 금액만 보장돼요.
예를 들어 진료비 5만 원이면, 의원에선 32,000원, 상급병원은 24,000원밖에 못 받는 구조죠.

 

 


실손 통원치료, 보장 구조 제대로 알기

1년에 180회씩 보장되는 외래 진료와 처방 조제.
두 항목 모두 공제 후 80% 보장인데, 병원 등급에 따라 받는 액수가 다르다 보니 병원 선택도 보험 전략이 된 시대예요.
약국도 마찬가지! 처방 조제 시 건당 8천 원 공제가 적용돼요.

 

 


청구 꿀팁: 병명·진료일 나누기

같은 날 2곳을 가더라도 병명이 다르면 각각 보험금 청구가 가능해요.
또, 진료를 이틀로 나누면 공제도 두 번 적용돼 보험금도 늘어날 수 있죠.
특히 자동청구는 누락 가능성도 있으니, 직접 내역 확인은 필수랍니다.

 

 

 

실손보험 통원치료, 병원만 달라도 보험금이 달라진다?! 이유는 '공제금'

 

 



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