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혈액검사는 흔하지만, 모든 경우에 보험금 청구가 되는 것은 아닙니다. 진단 목적 여부가 중요한 기준이 됩니다.
진단 목적일 때만 가능
단순 건강검진 항목은 보험금 지급 대상이 아니지만, 당뇨·고지혈증 같은 질환 확인을 위한 검사라면 보험 청구가 가능합니다.
질병 코드 포함 필수
보험금 청구를 위해서는 진단서나 진료기록에 질병 코드가 기재되어야 합니다. 예를 들어 고지혈증(E78) 같은 코드가 반드시 필요합니다.
비급여 검사 주의
종양표지자나 특수 호르몬 검사 같은 비급여 항목은 보험사마다 보장 여부가 다릅니다. 약관을 확인해 불필요한 거절을 피해야 합니다.
꼭 필요한 서류를 준비해 안전하게 청구하세요.
>>위내시경 보험금 청구 조건｜검진 vs 진단 차이 완벽정리
본 글은 일반적인 보험금 청구 정보를 제공하기 위한 것이며, 실제 청구 가능 여부는 각 보험사 약관과 조건에 따라 달라질 수 있습니다.
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