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위내시경 검사는 흔히 받지만, 모든 경우에 보험금 청구가 가능한 것은 아닙니다. 특히 건강검진 목적으로 받은 내시경은 보장이 되지 않습니다.
반대로 속쓰림이나 통증처럼 증상이 있어 진단 목적으로 시행됐다면 상황이 달라집니다. 이 경우에는 질병명과 진단 코드가 포함된 서류로 보험 청구가 가능합니다.
조직검사나 용종 제거 같은 치료 행위가 포함되면 보장 범위는 더 넓어집니다. 단순 검진과 달리 치료 목적이 인정되기 때문입니다.
보험사에 제출할 때는 진단서, 병리검사 결과지, 내시경 소견서가 모두 필요합니다. 하나라도 빠지면 보험금 지급이 지연되거나 거절될 수 있습니다.
검진인지 진단인지 목적을 명확히 하는 것이 가장 중요합니다. 청구 전 반드시 서류를 꼼꼼히 확인해 보세요.
아래 링크에서 더 자세히 확인해 보실 수 있습니다.
>>위내시경부터 MRI/CT&혈액검사&만성질환까지 보험금 청구 총정리
>>위내시경 보험금 청구 총정리: 반드시 알아야 할 7가지 체크리스트
>>MRI&CT 진단서 제출 누락 시 발생할 수 있는 보험 처리 이슈 정리
>>병원에서 받은 혈액결과, 어디까지 비용 환급 가능할까?
본 글은 일반적인 보험금 청구 정보를 제공하기 위한 것이며, 실제 청구 가능 여부는 각 보험사 약관과 조건에 따라 달라질 수 있습니다.
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